保全聯盟鏈業務相關說明

一、保險公司

合作保險公司	公司名稱
壽險公司	臺銀人壽、中華郵政、台灣人壽、保誠人壽、國泰人壽、凱基人壽、南山人壽、新光人壽、遠雄人壽、富邦人壽、友邦人壽、元大人壽、全球人壽、合庫人壽、三商美邦人壽、第一金人壽、法國巴黎人壽、台新人壽、宏泰人壽
產險公司	國泰產險、富邦產險、和泰產險

註：宏泰人壽僅作為轉收家

二、適用範圍

要保人個人基本資料變更（地址、電話、電子郵件）

三、適用對象

個人險保單(團體險、旅平險及待記名式保單非適用範圍)

限定具完全行為能力之要保人保全變更申請

四、契約變更申請：一站申請，申辦文件互通

五、保全契約變更申請轉送暨個資蒐集同意書 

理賠聯盟鏈業務相關說明

一、適用保險公司

合作保險公司	公司名稱
壽險公司	臺銀人壽、中華郵政、台灣人壽、保誠人壽、國泰人壽、凱基人壽、南山人壽、新光人壽、遠雄人壽、合作金庫、富邦人壽、友邦人壽、元大人壽、全球人壽、三商美邦人壽、第一金人壽、法國巴黎人壽、台新人壽、宏泰人壽
產險公司	國泰產險、富邦產險、和泰產險

註：宏泰人壽僅作為轉收家

二、適用範圍

以有效個人人身保險契約之健康保險、傷害保險的醫療保險金給付、失能及重大/特定傷(疾)病保險金為限，不包含旅行平安保險、團體保險及待記名式保單。

說明：中華郵政僅開放申請(完全)失能保險金、日額型附約醫療保險金。

三、申請對象

具完全行為能力之本公司被保險人身份，且已完成申請本公司網路郵局會員資格。

四、理賠申請：單一申請，多家服務

五、領取方式

限以匯款方式給付予受益人（即被保險人）本人之帳戶。

六、給付限制

若當次理賠核付金額逾新臺幣30萬元，需待理賠文件正本繳回中華郵政後，始進行理賠核付。

七、重要告知

理賠申請文件(含同意書)如未於您提出理賠聯盟鏈申請翌日起10內繳回中華郵政，爾後將無法使用理賠聯盟鏈服務。

八、理賠申請轉送暨個資蒐集同意書下載 

理賠醫起通：保戶申請流程

理賠醫起通業務相關說明

一、合作醫療院所

合作醫院	分院名稱
臺北市立聯合醫院	中興院區、仁愛院區、和平婦幼院區、忠孝院區、陽明院區、松德院區、林森中醫昆明院區(不含院外門診)
國泰綜合醫院	國泰綜合醫院總院(不含分院)
新光吳火獅紀念醫院	新光吳火獅紀念醫院總院(不含分院)
臺北市立萬芳醫院
秀傳醫院	秀傳醫療社團法人秀傳紀念醫院、秀傳醫療財團法人彰濱秀傳紀念醫院
台南市立醫院
竹山秀傳醫療社團法人 竹山秀傳醫院
高雄市立岡山醫院
員榮醫療社團法人員榮醫院
三軍總醫院
振興醫院
宏其婦幼醫院
臺中榮民總醫院

二、參與保險公司

合作保險公司	公司名稱
壽險公司	臺銀人壽、中華郵政、台灣人壽、保誠人壽、國泰人壽、凱基人壽、南山人壽、新光人壽、遠雄人壽、富邦人壽、元大人壽、全球人壽、三商美邦人壽、 第一金人壽、法國巴黎人壽、友邦人壽、台新人壽
產險公司	國泰產險、富邦產險、和泰產險

三、險種

限健康險及傷害險的醫療保險金給付(旅平險除外)，並限定個險保單，不包含無記名式保單。

四、申請對象

具完全行為能力之本公司被保險人身份，且已完成申請本公司網路郵局會員資格。

五、申請方式

步驟一、若申請醫院為【臺北市立聯合醫院、臺北市立萬芳醫院】，保戶須先與醫院簽署紙本授權同意書及填寫授權區間，且填寫給保險公司之授權區間須在醫院的授權區間內。其他醫院則無需簽署授權同意書。

步驟二、保戶透過本公司官網登入網路郵局提出申請，可透過授權醫院傳輸醫療單據影像(含診斷證明書、醫療費用證明等)給保險公司做為理賠申請文件。

步驟三、若保戶同意轉送，由中華郵政透過「保險科技運用共享平台」傳送理賠申請書內容至保戶指定之合作保險公司一併申請，後續將由各家保險公司向指定醫院申請醫療影像(含診斷證明書、醫療費用證明等)。

六、領取方式

須以匯款方式給付予受益人(即被保險人)本人之帳戶。

七、重要告知事項

受益人須於提出保險理賠醫起通申請翌日起10日內將同意書繳回中華郵政

為符合個人資料保護法規定，受益人於中華郵政提出理賠申請時，需同時簽署「申請醫療理賠調閱暨授權同意書(保險理賠醫起通)」(以下簡稱同意書)，內容說明如下：
本人（即立同意書人）為申請醫療保險理賠所需，爰同意授權經由「保險理賠醫起通」傳輸以下事項：

授權個人申請醫療理賠相關資料傳送

授權貴公司得將本人之個人資料(包括姓名、出生年月日、身分證字號)傳輸予經本人指定之醫療院所，以取得本人已同意授權傳輸之就醫相關資料。

本人知悉指定之醫療院所得將指定授權區間就診之「指定科別」之就醫相關資料(包括但不限於姓名、出生年月日、身分證字號、醫療費用證明或收據副本及相關診斷證明書文件等)，傳輸予貴公司。

授權個人醫療理賠資料傳送

授權貴公司得向醫療院所調閱申請醫療保險理賠所需之醫療單據資料(包括但不限於診斷證明書、醫療費用證明等)。

依貴公司網站公告之醫療院所為授權對象。

授權貴院將本人指定之授權區間就診之「指定科別」之就醫相關資料(包括但不限於姓名、出生年月日、身分證字號、醫療費用證明或收據副本及相關診斷證明書文件等)，上傳至「保險理賠醫起通」平台，由本人授權之保險公司取得該就醫相關資料。

授權個人理賠申請通知

授權貴公司得將申請醫療保險理賠案件之申請內容，傳送至本人所同意之其他保險公司，以申請各該保險公司以本人為被保險人之醫療保險理賠。

依貴公司網站公告之合作保險公司為授權對象。

若貴公司未能自醫療院所取得醫療相關資料，本人將自行向指定之合作保險公司提出醫療保險理賠申請。

本人已審閱【蒐集、處理及利用個人資料告知事項】

中華郵政股份有限公司(下稱本公司)依據個人資料保護法及保險法第一百七十七條之一暨其相關規定，為辦理保險相關業務(含網路保險服務)之客戶服務、核保、理賠、契約保全、再保險、追償、申訴及爭議處理、辦理內部控制及稽核業務、提供本公司及其網站公告之合作保險公司（利用對象）辦理理賠資料傳送、理賠申請及相關業務需要、合於其營業項目或章程所訂業務需要等目的及為符合相關法令規範需要，而蒐集、處理、利用您的病歷、醫療及健康檢查等個人相關資料。所蒐集之資料除再保險業務或委外業務執行之需要而於我國境外被處理及利用外，僅會於前開蒐集目的存續期間及依法令規定期間內，以合於法令規定之方式利用。您可以向本公司或同意傳送醫療單據資料之保險公司查詢、請求閱覽、製給複製本、補充或更正、請求停止蒐集、處理或利用及請求刪除個人資料，惟本公司及您同意傳送醫療單據資料之保險公司依法令規定或因執行業務所必須，得不依您的請求處理。您若因未能提供相關個人資料，本公司及您同意傳送醫療單據資料之保險公司將可能延後或無法進行必要之審核及處理作業，將因此導致遲延或無法提供您相關服務。

本人已詳閱並充分瞭解上述各事項，除同意貴公司得蒐集、處理及利用上開本人各項資料外；另聲明同意依照下列事項辦理：

若貴公司於收到醫療保險理賠申請後十個工作日仍未能自醫療院所取得相關醫療單據資料，本人知悉所提出理賠申請文件未齊備，並盡速備齊相關文件。

醫療保險理賠申請之文件備齊日，係以貴公司收齊醫療院所提供醫療單據資料之日。

本人同意依各保險公司保單條款約定，若需提供正本文件（如收據、調查文件等），將依各保險公司通知配合提供。

八、申請醫療保險理賠調閱暨授權同意書(理賠醫起通)下載 

一、Q&A保全篇 二、Q&A理賠篇